암환자와 가족들은 암 판정과 더불어 병기 판정 즉 몇 기에 해당되는지 최종 진단이 나오기 까지가 가장 피말리는
견디기 힘든 시기라고 생각해요.
요즘은 조직검사와 온갖 검사들 이후 몇 일 되지 않아서 빠르게 병기와 수술 방식에 대해서 통보를 받는 과정을 거치게 됩니다. 이 때 정말 가족들은 정신을 온전히 차리고 어떻게하면 환자인 내 가족이 긍정적으로 생각하고 수술을 받을 수 있게 할지만 생각을 하는게 가장 중요해요.
폐암 병기 판정 방법과 진행 단계
1. 폐암 병기(Stage)란?
암의 진행 정도를 병기(Stage)라고 하며, 폐암은 림프절 전이 또는 혈액을 통한 전이로 몸 전체로 확산될 수 있습니다. 폐암 병기 판정은 적절한 치료 방법을 결정하는 중요한 과정이며, 크게 비소세포폐암(4기)와 소세포폐암(제한병기/확장병기)로 나뉩니다.
2. 비소세포폐암(NSCLC) 병기
비소세포폐암은 1기부터 4기로 나누어지며, 병기별 암의 확산 정도는 다음과 같습니다.
- 1기 (I기)
암이 단독으로 폐에 존재하며, 림프절 전이가 없는 초기 단계
1A기: 종양 크기 3cm 이하
1B기: 종양 크기 3cm 이상 5cm 이하
*저희 어머니는 1기B 유형에 속하셨어요. 약 4.5cm정도였고 왼쪽에 위치했죠. 그래서 왼쪽 폐의 약 1/3을 절개하는 흉강경 수술을 하셨어요. 하신 후 열심히 병원내에서 운동도 하시고 식사도 잘 하셔서 큰 문제 없이 빠르게 퇴원도 하시고, 정상적인 생활을 하려고 온 가족이 함께 노력했답니다.
- 2기 (II기)
암이 폐에 국한되었으나, 근처 림프절이나 기관까지 전이된 상태
종양 크기가 5cm 이상이거나, 흉벽, 횡격막, 종격동 흉막, 심낭 등으로 침범한 경우
- 3기 (III기)
암이 폐를 넘어 근처 림프절, 기관, 혈관, 흉벽 등에 전이된 상태
3A기: 같은 쪽 중격 림프절까지 전이되었거나, 횡격막 및 종격동 흉막, 심낭, 식도 등에 암이 침범한 경우
3B기: 반대쪽 림프절까지 전이되었거나, 주요 장기에 암이 침범한 경우
- 4기 (IV기)
암이 반대쪽 폐나 뇌, 간, 부신, 골수 등 다른 장기로 전이된 상태
가장 진행된 상태로, 수술보다는 항암치료와 면역치료가 주된 치료법
3. 소세포폐암(SCLC) 병기
소세포폐암은 진행 속도가 빠르며, 병기는 두 가지로 구분됩니다.
- 제한병기 (Limited Stage)
암이 한쪽 폐에 국한되었으며, 흉곽 내 림프절까지 전이된 상태
주로 항암화학요법과 방사선 치료 병행
- 확장병기 (Extensive Stage)
암이 반대편 폐나 다른 장기(뇌, 간, 뼈 등)로 전이된 상태
전신 항암치료 및 면역치료가 주요 치료법
4. 폐암 병기 판정의 중요성
폐암 병기 판정은 치료 방법과 예후를 결정하는 중요한 과정입니다. 조기 발견이 어려운 질환이므로, 정기 검진을 통한 초기 진단이 필수적입니다.
1기~2기 폐암은 수술적 치료가 가능하지만, 3기 이상은 항암 및 방사선 치료가 필요할 수 있습니다.
병기 판정을 위해 CT, PET-CT, MRI, 조직검사 등 다양한 검사를 조합하여 시행합니다.폐암 조기 발견이 치료 성공률을 높이는 핵심 요소이며, 정기적인 검진이 필수적입니다.