오늘은 기립성 저혈압에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
기립성 저혈압(Orthostatic Hypotension)은 누워 있거나 앉아 있다가 갑자기 일어설 때 혈압이 급격히 떨어지면서 어지럼증, 실신, 흐릿한 시야 등을 유발하는 상태입니다. 일시적일 수 있지만, 반복되거나 만성화될 경우 심혈관계 또는 자율신경계 문제의 신호일 수 있어 주의가 필요합니다.
1. 정의 및 기준
📌 진단 기준 : 기립 후 3분 이내에 수축기 혈압이 ≥20mmHg 이상 감소하거나, 이완기 혈압이 ≥10mmHg 이상 감소할 때 기립성 저혈압으로 진단합니다.
2. 주요 증상
- 어지럼증 : 앉거나 눕다 일어설 때 순간적 현기증
- 흐릿한 시야 : 눈앞이 캄캄해지거나 사물이 흔들림
- 기절(실신) : 뇌로의 혈류 감소로 일시적 의식 소실
- 피로감 : 오래 서 있을 때 쉽게 지침
- 가슴 두근거림 : 심박수의 보상적 증가
- 집중력 저하 : 산소공급 부족으로 인한 인지 기능 감소
3. 원인
- 일시적, 생리적 원인 : 탈수 (과도한 땀, 설사, 이뇨제 복용 등), 장시간 기립 자세, 갑작스런 체위 변화, 고온 환경
- 기저 질환 관련 : 당뇨병성 자율신경병증, 파킨슨병, 루이소체 치매 등 신경계 질환, 부신기능저하증, 심부전
- 약물 유발 : 이뇨제, 혈압강하제, 항우울제, 항파킨슨병 약 등
4. 진단 방법
- 혈압 측정: 누운 자세와 기립 자세에서 각각 측정
- 틸트테이블 검사: 검사대에서 자세를 변경하며 혈압/맥박 측정
- 필요시 혈액검사, 심전도, 심초음파, 신경학적 검사 등 병행
5. 예방법 및 관리법
🌿 생활습관 관리
천천히 일어나기: 앉은 후 일어나기 전 잠깐 멈춤
수분 섭취 충분히: 하루 2L 이상 수분 유지
소금 섭취 조절: 저혈압 있는 경우 소금 약간 늘려도 도움
탄력 압박스타킹 착용: 다리 혈류를 위로 밀어줌
운동 전 준비운동 철저히, 앉아서 다리 들기, 종아리 펌핑 등도 효과적
💊 약물 치료 (필요 시)
플루드로코르티손, 미도드린 등 혈압 상승제 사용 (의사 처방 필요)
원인 약물 조정
관련 질환과 구분
- 기립성 저혈압 : 자세 변화 직후 혈압 급하강, 어지럼증, 실신
- 미주신경성 실신 : 스트레스·통증 유발, 혈압·심박수 동시 저하
- 심장성 실신 : 심부전, 부정맥 동반, 운동 중 실신
요약 정리
- 정의 : 일어날 때 혈압이 급격히 떨어지는 현상
- 증상 : 어지럼증, 시야흐림, 실신, 피로감 등
- 원인 : 탈수, 약물, 자율신경장애, 만성 질환
- 관리 : 천천히 일어나기, 수분섭취, 소금조절, 압박스타킹
- 치료 : 약물치료는 의사 진료 후 결정
오늘은 기립성 저혈압에 대해서 알아보았어요.
오늘 포스팅 꼭 잘 읽어 보시고, 오늘도 건강한 하루 되시기 바래요. 다음 포스팅에서 만나요^^
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